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腰痛を起こす脊柱管狭窄症

公開日: : 脊柱管狭窄症による腰痛

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高齢者に見られる

脊髄神経の通る孔である脊柱管が庄迫されるのが、「脊柱管狭窄症」です。生まれつき脊柱管が狭い人もいますが、そうした人でも必ずしも症状を生じるわけではなく、なんらかの原因により症状が現れます。

ほとんどの場合は、老化による椎骨の変性が原因で、高齢者に多くみられます。30年ほど前から概念の定まった病気ですが、最近は患者数がふえています。

高齢化社会を迎えて、これからますます重要視されてくると予想されます。

脊柱管の中には、脊髄神経、下方では馬尾神経が通り、外へ出るとすぐ神経根となり、さらに神経は枝分かれし
て、体の各部分に伸びています。どの神経が圧迫されるかによって、3つのタイプに分けられます。

・神経根型 脊椎からの神経の出口が圧迫されるタイプで、どちらか一方だけが圧迫されることが多く、そちら側に痛みやしびれが出ます。椎間板の変性や「脊椎分離すべり症」などで生じます。

・馬尾型 脊髄につながる神経の束である馬尾神経が圧迫されるタイプで、神経根型に比べて、左右にさまざまな症状が出ます。しびれやマヒのほか、排尿・排便障害が現れることもあります。「脊椎すべり症」で起こりやすいものです。

・混合型 神経根と馬尾神経の両方が圧迫されるタイプで、両方の型の症状が出ます。

3つのタイプに共通する、特徴的な症状として「間欠性破行」があります。間欠性破行とは、歩いているうちに痛みやしびれで動けなくなり、少し休むとまた歩けるようになる状態のことです。

 



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